画像診断クイズ

画像診断クイズ

第42回　画像診断クイズ（頭頚部）

画像診断クイズ（脳）

難易度  ★★

執筆者名 ： 東 美菜子 先生、平井 俊範 先生
所属 ：宮崎大学

  • 担癌患者でこのような画像所見を認めた際、他にチェックすべき画像所見として可能性が低いものはどれか
  • 1 ：水頭症の有無
  • 2 ：内耳道の造影効果の有無
  • 3 ：脳表の結節状増強効果の有無
  • 4 ：灌流異常の有無

患者背景

年齢・性別・体重
70歳代　男性　50kg
検査目的
主訴：頭痛
現病歴： 胃癌術後再発に対する化学療法中、頭痛やふらつきの訴えが出現し、精査目的で頭部MRI検査が施行された。
既往歴：胃癌
第42回 画像診断クイズ（頭頚部）

画像1: T2WI
画像2: T1WI
画像3: FLAIR
画像4: 造影3DT1WI (MPRAGE)
画像5: 造影3DFLAIR

画像所見

T2WI,T1WIで異常所見ははっきりしないが、FLAIRで大脳の脳表に沿った高信号が多発している。造影3DT1WIで小脳裂に沿った増強効果が見られるが、造影3DFLAIRでは増強効果がより顕著である。

  • 担癌患者でこのような画像所見を認めた際、他にチェックすべき画像所見として可能性が低いものはどれか
  • 1 ：水頭症の有無
  • 2 ：内耳道の造影効果の有無
  • 3 ：脳表の結節状増強効果の有無
  • 4 ：灌流異常の有無
解答