ちょっと役立つ 造影検査に関する話題 -MRI編- Ver.2.1 パンくず ホーム 検査・診断サポート ちょっと役立つ造影検査に関する話題-MRI編- はじめに Ver.2.1での主な改訂点 検査前 検査時 検査後 副作用について 目次 はじめに Ver.2.1での主な改訂点 検査前 Q1 MRI検査で注意を要することは何ですか? Q1-1 MRI検査で注意を要するのは、どのような患者さんですか? Q1-2 MRI検査でスタッフが注意することは、どのようなことですか? Q2 造影MRI検査で注意を要するのは、どのような患者さんですか? Q2-1 腎機能評価のためのeGFR測定は、どのくらいであればよいでしょうか? Q2-2 Gd造影剤による副作用の危険因子を持つ患者さんは、どれくらいリスクが高いですか? Q2-3 問診票ではどのような項目を確認しますか? Q2-4 Gd造影剤の副作用を低減する方法はありますか? Q3 腎機能障害のある患者さんへの造影剤投与にあたって、どんな注意が必要ですか? Q3-1 NSFの発症を防ぐには、腎機能障害の重症度に応じて、どのような対応を取ればよいですか? Q3-2 NSFを治療するにはどのような方法がありますか? Q3-3 Gd造影剤は腎臓に影響を及ぼしますか? Q4 小児に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか? Q4-1 小児における造影剤投与量の目安はどれくらいですか? Q4-2 小児と成人では副作用発現率、症状が異なりますか? Q4-3 小児に造影剤を投与する際の鎮静方法には、どのようなものがありますか? Q5 高齢者に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか? Q5-1 高齢者と成人とでは副作用発現率、症状が異なりますか? Q6 妊婦に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか? Q6-1 MRI検査は胎児に影響を及ぼしますか? Q6-2 Gd造影剤は胎児に影響を及ぼしますか? Q7 授乳婦に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか? Q7-1 Gd造影剤はどれくらい乳汁中へ移行しますか? Q8 造影MRI検査を行うにあたり、注意が必要な薬剤はありますか? Q8-1 静注用鉄剤が投与された患者さんではなぜ注意が必要ですか? Q9 造影MRI検査にあたって食事制限・水分制限は行われていますか? Q9-1 腹部MRI検査を目的とする患者さんで、検査前に食事を摂ってきた場合、どうしますか? Q10 そのほか知っておくべき事項として何かありますか? 検査時 Q11 MRI検査のセッティングにあたって、注意しておくことはありますか? Q12 造影MRI検査で、投与する造影剤の量や種類により、副作用発現率に違いがありますか? Q12-1 Gd造影剤は過量投与となった場合、副作用発現率は高くなりますか? Q13 自動注入器を用いて造影剤を注入する際には、どのような留意点がありますか? Q13-1 造影剤の注入は、どの部位から行うのが望ましいですか? Q13-2 他の薬剤投与に用いている静脈ルートから造影剤を投与してもよいですか? Q13-3 注入速度が画像に影響を及ぼしますか? Q13-4 造影剤が眼に入ったり、服や検査機器などについた場合にはどんな処置を行えばよいですか? Q14 血管外漏出発生時の処置について教えてください Q14-1 具体的にはどんな処置が必要ですか? Q15 Gd造影剤が他の検査に影響を与えることがありますか? Q15-1 Gd造影剤は臨床検査結果に影響を与えますか? Q15-2 Gd造影剤はX線検査にどのような影響を与えますか? Q15-3 Gd造影剤が核医学検査にどのような影響を与えますか? Q15-4 Gd造影剤は磁気共鳴胆管膵管撮影(MRCP)にどのような影響を与えますか? Q15-5 同日に造影MRI検査と他の検査を行う場合に、どのようなことを考慮しますか? 検査後Q16 Gd造影剤は、投与後どれくらいで体外に排泄されますか?Q16-1 腎機能障害のある患者さんではどれくらいで造影剤が排泄されますか?Q16-2 造影剤は血液透析でどれくらい除去されますか? 副作用についてQ17 造影剤による副作用発現に備えどのようなことが必要ですか?Q17-1 造影剤によるアナフィラキシー反応が回復した患者さんは、いつ帰宅させたらよいですか?Q17-2 Gd造影剤による副作用はどれくらいの頻度で発現しますか?Q17-3 遅発性の副作用はどのくらいの頻度で発現しますか? 監修・編著 桑鶴 良平(順天堂大学 放射線医学教室) 協力 竹原 康雄(名古屋大学 放射線医学) 林 宏光(日本医科大学 放射線医学) 五島 聡(浜松医科大学 放射線診断学講座) 発行 日本放射線科専門医会・医会 バイエル薬品株式会社 はじめに検査前Q1 MRI検査で注意を要することは何ですか?Q1-1 MRI検査で注意を要するのは、どのような患者さんですか?Q2-2 MRI検査でスタッフが注意することは、どのようなことですか?Q2 造影MRI検査で注意を要するのは、どのような患者さんですか?Q2-1 腎機能評価のためのeGFR測定は、どのくらいであればよいでしょうか?Q2-2 Gd造影剤による副作用の危険因子を持つ患者さんは、どれくらいリスクが高いですか?Q2-3 問診票ではどのような項目を確認しますか?Q2-4 Gd造影剤の副作用を低減する方法はありますか?Q3 腎機能障害のある患者さんへの造影剤投与にあたって、どんな注意が必要ですか?Q3-1 NSFの発症を防ぐには、腎機能障害の重症度に応じて、どのような対応を取ればよいですか?Q3-2 NSFを治療するにはどのような方法がありますか?Q3-3 Gd造影剤は腎臓に影響を及ぼしますか?Q4 小児に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか?Q4-1 小児における造影剤投与量の目安はどれくらいですか?Q4-2 小児と成人では副作用発現率、症状が異なりますか?Q4-3 小児に造影剤を投与する際の鎮静方法には、どのようなものがありますか?Q5 高齢者に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか?Q5-1 高齢者と成人とでは副作用発現率、症状が異なりますか?Q6 妊婦に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか?Q6-1 MRI検査は胎児に影響を及ぼしますか?Q6-2 Gd造影剤は胎児に影響を及ぼしますか?Q7 授乳婦に造影MRI検査を行う場合、どのような注意点がありますか?Q7-1 Gd造影剤はどれくらい乳汁中へ移行しますか?Q8 造影MRI検査を行うにあたり、注意が必要な薬剤はありますか?Q8-1 静注用鉄剤が投与された患者さんではなぜ注意が必要ですか?Q9 造影MRI検査にあたって食事制限・水分制限は行われていますか?Q9-1 腹部MRI検査を目的とする患者さんで、検査前に食事を摂ってきた場合、どうしますか?Q10 そのほか知っておくべき事項として何かありますか?検査時Q11 MRI検査のセッティングにあたって、注意しておくことはありますか?Q12 造影MRI検査で、投与する造影剤の量や種類により、副作用発現率に違いがありますか?Q12-1 Gd造影剤は過量投与となった場合、副作用発現率は高くなりますか?Q13 自動注入器を用いて造影剤を注入する際には、どのような留意点がありますか?Q13-1 造影剤の注入は、どの部位から行うのが望ましいですか?Q13-2 他の薬剤投与に用いている静脈ルートから造影剤を投与してもよいですか?Q13-3 注入速度が画像に影響を及ぼしますか?Q13-4 造影剤が眼に入ったり、服や検査機器などについた場合にはどんな処置を行えばよいですか?Q14 血管外漏出発生時の処置について教えてくださいQ14-1 具体的にはどんな処置が必要ですか?Q15 Gd造影剤が他の検査に影響を与えることがありますか?Q15-1 Gd造影剤は臨床検査結果に影響を与えますか?Q15-2 Gd造影剤はX線検査にどのような影響を与えますか?Q15-3 Gd造影剤が核医学検査にどのような影響を与えますか?Q15-4 Gd造影剤は磁気共鳴胆管膵管撮影(MRCP)にどのような影響を与えますか?Q15-5 同日に造影MRI検査と他の検査を行う場合に、どのようなことを考慮しますか?検査後Q16 Gd造影剤は、投与後どれくらいで体外に排泄されますか?Q16-1 腎機能障害のある患者さんではどれくらいで造影剤が排泄されますか?Q16-2 造影剤は血液透析でどれくらい除去されますか?副作用についてQ17 造影剤による副作用発現に備えどのようなことが必要ですか?Q17-1 造影剤によるアナフィラキシー反応が回復した患者さんは、いつ帰宅させたらよいですか?Q17-2 Gd造影剤による副作用はどれくらいの頻度で発現しますか?Q17-3 遅発性の副作用はどのくらいの頻度で発現しますか? 現在、改訂版作成中のため一時的に公開を停止しております。 皆様にはご不便をおかけいたしますことお詫び申し上げます。