画像診断クイズ

画像診断クイズ

第23回　画像診断クイズ（膵臓）

膵臓で嚢胞性と充実性の混在した腫瘤を見た時に考えること

難易度  ★★★

執筆者名 ：谷 一朗 先生
所属 ：国家公務員共済組合連合会　横浜栄共済病院

  • 次の４つの記述のうち、正しくないものはどれでしょうか？
  • 1 ：CTでは充実性と嚢胞性の成分で構成されているように見える。
  • 2 ：拡散強調像ではCTで充実性に見える部分はほぼ低信号である。
  • 3 ：ADC map と MRCPが腫瘍の構成要素の特徴を表している。
  • 4 ：最も近い診断はSolid-pseudopapillary neoplasm である。

患者背景

年齢・性別・体重
80歳代　女性
検査目的
前年の秋に腹部にしこりを自覚。4月に内科受診。CT上膵頭部腫瘤を認めた。
ERCPによる細胞診ではClass II。CEA, CA19-9, DUPAN-2, Span-1, AFP は正常範囲内。
第23回　画像診断クイズ（膵臓）

画像1: ダイナミック造影CT膵実質相
画像2: T2強調像
画像3: 拡散強調像
画像4: ADC map
画像5: ダイナミック造影MRI膵実質相
画像6: MRCP single thick image

  • 次の４つの記述のうち、正しくないものはどれでしょうか？
  • 1 ：CTでは充実性と嚢胞性の成分で構成されているように見える。
  • 2 ：拡散強調像ではCTで充実性に見える部分はほぼ低信号である。
  • 3 ：ADC map と MRCPが腫瘍の構成要素の特徴を表している。
  • 4 ：最も近い診断はSolid-pseudopapillary neoplasm である。
解答