症例・導⼊事例

Dual-energy CTは、二種類のX線エネルギーレベルでデータを収集することで、様々なスペクトラル画像の取得を可能とする技術である。仮想単色X線エネルギー画像（MonoE）は低エネルギー帯でヨードの造影効果が劇的に増加するため、様々な病変の視認性が向上する。今回の症例で使用したフィリップス社製の二層検出器CT装置では、全ての撮影で後ろ向きにdual-energy解析が可能であり、予期しない偶発病変に対してもスペクトラル画像による付加情報を得ることができる。本症例のように、本来は肺動脈評価に適さない撮影条件や、想定外に造影効果不良を生じたケースでも、MonoEでヨードコントラストを後ろ向きに最適化することにより、肺動脈血栓を高い確信度で診断することが可能になる。これにより早期治療介入と予後の改善に寄与するのに加えて、肺動脈プロトコルの再撮影に伴う手間やコストを省くことができる。