近年、造影CTにおいては、造影剤注入後に生理食塩液を注入する生食後押しが、造影剤からのアーチファクト低減や造影剤使用量の低減を図るために有用とされている。小﨑氏によると、同院では造影剤低減や低被ばくを目的に次のようなトライアルをしているという。

　「心血管系の撮影のときには必ず生食後押しを行うようにしています。また、Dual Energy撮影を行う際には造影剤を減らすために生食後押しを試すこともあります。高齢者では腎機能が低下している場合が多いので、造影剤低減のために低管電圧撮影も行っています。その際、Stellant CWSの造影プロトコル最適化機能P3Tでプログラムを組んで、造影剤注入量などを調節しています」。

　一方、CTAなど血管系の撮影開始タイミングを測る方法として一般的なテストインジェクションとボーラストラッキングがある。

　「心臓などの血管を抽出する際にはボーラストラッキング法を行いますが、造影剤注入が終わるまで観察することができないので、生食を使用してテスト注入を行ってモニタリングを行っています。注入レートは造影剤の注入レートより高めに設定し、それで漏れなければ造影剤を注入しても漏出はないと判断します。一手間多くかかりますが、安全性を考えて実践しています」（小﨑氏）。

　このように、同院では造影剤注入手法やデータ管理などさまざまな側面から造影検査の安全性の向上に努めている。Stellant CWSの導入は、検査の効率化や造影剤使用量の適正化、そしてエラー防止など検査の安全管理に大きく寄与していると感じた。